【导读】很多人患上胰腺炎不知道选择什么治疗方法，是选择保守治疗还是手术，其实这是根据病情的轻重来判断的。随着科技进步及检查设备精密度的提高，胰腺疾病检出率也大大增加。由于胰腺本身结构及功能的特殊性，其手术治疗较其他脏器手术复杂、困难，术后并发症多，很多患者会有恐惧心理。那么其中哪些疾病是需要手术治疗，哪些可以继续观察，我们有必要了解一些，可以更好的配合下一步治疗。现在我就把个人的一些看法与经验与大家交流，讨论。
一：有绝对手术适应症
1.胰腺恶性疾病：主要包括胰腺导管腺癌，胰腺腺泡细胞癌，胰腺腺鳞癌，胰腺神经内分泌癌，胰腺转移癌(其他脏器恶性疾病转移至胰腺)，以上疾病如果无手术禁忌症，积极建议手术。
因为手术是可以让患者长期生存的唯一手段，其中神经内分泌癌即使出现肝脏转移也建议手术，减负后可延长患者生存期并且可以改善患者生活治疗。
胰腺炎的类型 胰腺炎在什么情况下手术
2.胰腺低度恶性肿瘤：包括胰腺神经内分泌肿瘤(G1或G2，有功能或无功能)，胰腺实性假乳头状瘤(SPT)，胰腺淋巴瘤等，由于肿瘤恶性程度低，手术后患者预后会比较好，3-5年生存率较胰腺恶性肿瘤要好很多。
3.胰腺癌前病变：胰管内黏液乳头状瘤(IPMN)，肿块行胰腺炎等，目前该类疾病检出率逐渐增加，根据肿瘤大小及特征，是否伴有肿瘤指标的升高等情况，临床医师会建议手术切除，尽早治疗可以达到治愈效果。
4.有家族史的胰腺病变：近亲中有患胰腺癌病史的，我们建议您40岁以后要关注自己的胰腺了，1-2年体检时要着重关注胰腺，如果发现胰腺有占位性病变，应该及时手术治疗(或密切随访)，因为您换胰腺恶性肿瘤的机会较正常无家族史的要高6-8倍。