养生堂视频2013年02月20日,痛痹不留邪2,冯兴华,祛湿,风湿
风湿、湿热邪气、痹症、祛湿
专家:冯兴华 国家级名老中医 中国中医科学院名医名家传承项目指导老师 中国中医科学院广安门医院风湿免疫科原主任
气候潮湿,比如一年中的夏秋之交这段时间,也就是中医讲的长夏,湿气较其他时间重。还有因为地域的不一样,气候也不同,比如南方多阴雨、多潮湿。这几种情况下,如果人体虚弱或者这种气候太过,就容易生病。同样,热邪往往依附风邪侵犯人体。热邪也常常与湿邪同时侵犯人体,中医称之为“湿热邪气”。湿邪给人体带来的危害有很多,上一期节目专家讲到“风寒湿三气杂至,合而为痹”,湿邪是引起痹病(西医称为风湿病)的主要原因之一。
什么情况下易被湿热侵犯?1.气候环境;2.居住环境;3.工作环境;4.病邪转化;5.湿热内生;
《黄帝内经》里面有一句话叫“有渐与湿,以水为事”,就是说长期从事与水有关的工作,比如水产养殖人员、从事捕鱼业的人员等等,如果不注意也容易生病。
中医认为“湿”和“热”都是一种有形的物质,水为湿之渐,“湿邪”重,逐渐就会形成“水”,表现为关节肿胀或者肢体肿胀。就好像浇花,浇的合适,花就健康的生长;但浇多了,就容易淹了。《内经》中说:“热盛则肿”。关节肿胀除在湿痹时可以出现关节肿胀,当关节发热的时候关节也往往会有肿胀。
针对湿热入侵,看舌要看舌体(舌质)和舌苔两部分。舌体是指舌的肉质部分;舌苔是指附着在舌体上的苔状物。舌质正常是淡红色,如红色加重甚至是绛红色,说明有热象。舌苔正常有一层薄白苔,如苔色黄色明显或黄厚,都是热象。舌苔厚腻是身体湿热偏盛的一个重要特征。
专家介绍,生石膏、知母、金银花、连翘具有清热的作用,苍术、生苡仁利湿为主。黄柏既可清热,又可利湿。藤类药材也是治疗风湿性疾病的常用药物。
薏米,甘、淡微寒,是祛湿的好食材,适合做粥,入药。用量大,一般要用 30克。《神农本草经》:“主筋脉拘挛,不可屈伸,风湿痹。”但薏米也分生和熟,生薏米清热除湿,利水消肿,用于关节肿痛,古代很多治疗风湿痹病的处方中都有生薏苡仁。如《类证治裁》薏苡仁汤,《温病条辨》宣痹汤等。炒薏米可以健脾止泻,用于脾虚湿盛之泄泻。
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