养生堂2014年9月26日视频,郭伟,警惕血管带来的压力,高血压
关键词：肾动脉狭窄、顽固性高血压、动脉瘤、主动脉夹层
专家：郭伟 中华医学会血管外科与组织工程专业委员会副主委、中国人民解放军总医院血管外科主任
您的血压符合这些特点吗？四五十岁后突然升高、服用多种药物控制不好、进行性加重甚至出现憋气水肿等症状？如果符合您要警惕了，很可能您患上的不是普通的原发性高血压，而是肾动脉狭窄导致的肾性高血压。这种高血压如果诊断治疗不及时，会让肾脏逐渐闭塞萎缩，甚至发展为尿毒症。请关注中国人民解放军总医院血管外科主任郭伟主讲的《警惕血管带来的“压力”》。
郭主任曾经接诊一位山西的病人，他2011年心脏支架手术后服用了一些药物，掩盖了高血压的症状，2014年上半年血压突然升高到难以控制，就医后发现左肾几乎完全闭塞，右肾也堵塞了大部分，已经出现浮肿憋气的症状。如果再耽误下去极可能双肾闭塞，发生尿毒症。更多内容请收看本期节目。
为什么肾动脉狭窄会导致血压升高呢？郭主任指出：中老年人最常见的造成肾动脉狭窄的原因是动脉硬化，肾动脉狭窄后肾的供血发生不足，身体就会提高血压来帮助供血。只有一侧肾动脉狭窄时，另一侧肾脏会帮助代偿，所以除了高血压外不会有其他明显症状，多数患者容易忽略。更多内容请收看本期节目。
除了动脉硬化以外，还有哪些原因会导致肾动脉狭窄呢？郭主任指出：如果您在高血压的同时，突发明显的胸背部疼痛，一定要警惕是否发生了主动脉夹层。主动脉夹层在我国的发病率较高，其发生时，血管会撕裂成真腔和假腔两层，压迫肾动脉造成狭窄。动脉硬化导致的肾动脉狭窄往往可以通过放置支架解决，而夹层导致的则需要微创手术修复。更多内容请收看本期节目。
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