《看懂脑卒中的“微表情”—2》 关键词:脑卒中、微出血、复发、小血管病变
专家:黄一宁 北京大学神经内科主任、主任医师、教授、博士生导师
是什么让年仅四十几岁的他,六年内两次发作可怕的脑卒中?又是什么让神经内科领域内公认的治疗手段失去效果?一个看似普通的脑卒中病人,为什么撼动了脑卒中诊疗的“金标准”?请继续关注北京大学第一医院神经内科主任黄一宁教授主讲的《看懂脑卒中的“微表情”—2》,告诉您中国人该如何预防脑卒中。
世界卫生组织统计表明:20年来,中国城市人群脑卒中的发病率和死亡率稳中有降,然而坏消息是:中国人脑卒中的复发率更高,黄主任就接诊过复发七八次的患者。中国人脑中风的复发特点是:2/3的病人会由脑梗塞发展为脑出血,同时出血直径小于1毫米的微出血,在国人中也不在少数。脑微出血没有明显症状,积累到一定程度却可能诱发大面积出血,您是脑微出血的高危人群吗?可以对照下表自查。更多内容请收看本期节目。
脑微出血虽然没有早期症状可以自查,但腔梗或早期脑梗还是有迹可循的。黄主任在节目现场带观众和悦悦进行了一分钟的平举双臂测试,如果一分钟内一侧手臂摇晃或者小手指不自觉下垂,都说明有早期脑血管病的征兆,建议到医院接受进一步检查。同时黄主任建议老年人可以隔一段时间拿出以前的照片进行对镜自测,如果发现脸部不对称或者嘴歪,也要引起警惕。更多内容请收看本期节目。
最近对于脑卒中诊疗方案的最大修改,就是血压的问题。黄主任指出:对于有三高问题或脑血管病高危因素的老年人来说,平稳调控血压更重要,而不是一味地降低血压。高压140毫米汞柱就应考虑高血压,达到150毫米汞柱应积极进行降压治疗。另外,对于中国高血压人群来说,保证食物中叶酸的充足也可降低卒中风险,多吃绿色蔬菜和水果,可以有效补充叶酸。更多内容请收看本期节目。