正常人体内的肠道有5~7米长,曲折蜿蜒如一条路,而在这条重要的通路上,有一段事故高发地段!就是我们的直肠。我国直肠癌高发,只有做到早发现早治疗,才能远离这个可怕的癌症,到底有哪些蛛丝马迹,提示我们肠癌可能来临了呢?
胃把食物研磨后,先进入十二指肠,再到小肠,最后到大肠和直肠。不同位置的肠道,有不同的作用。 十二指肠的作用:喷淋胆汁、胰液,分离出食物中的营养物质。 小肠的作用:揉搓食物、吸收营养物质。 结肠和直肠:吸收水分、电解质、葡萄糖等,成形干燥排出。 众所周知肠癌主要发生在大肠,而在这其中直肠癌占了60%,中低位直肠癌又占了直肠癌中的60%,相当于是人体的最后一关出了问题。每年全国有39万左右人患上肠癌,患病死亡人数将近20万,五年生存率只有50%左右。
这种凶险的恶性肿瘤治疗的关键,很大程度上在于能否被尽早发现。用5年生存率来衡量,早期患者的5年生存率可以达到90%以上,而晚期患者的5年生存率则降到了14%。
可是通过临床数据得出:能在一期被发现的肠癌只占5%左右。这是因为在发生明显症状的时候,肠癌往往已经走到了最后一程。
病例:蒋爷爷,88岁,是一个肠癌患者,他肠癌发生的早期症状主要是便秘,晚上肚子总是会疼几次。之后开始便血,他马上到医院检查,专家告诉他,已经到了肠癌第三期,通过手术,爷爷已经临床痊愈,到现在九年了,也没有复发。
肠癌来临前的一些蛛丝马迹,爷爷根本没有注意到,现在回想起来,在便血之前,爷爷已经出现排便异味重,常常有腐烂气味,手术以后,这种气味就消失了。除了这个细微的症状,我们还应该留意哪些“改变”的发生呢?
1、肠道内环境改变:近年的研究显示,肠道肿瘤与肠道菌群可能存在互为因果的关系,肠癌的发生可能导致便后出现异常气味等。 2、便意的改变:受直肠内肿物的刺激,会使人产生大便的意识,次数多,量不大。 3、形态的改变:便秘、腹泻或者排出物变细等。
90%以上的肠癌是由息肉转变而来,判断息肉会不会癌变,一般从这几个方面来看:
▼带蒂的息肉,一般是良性,但是如果长到一公分以上,就可能有恶变的可能性。
▼发生菜花样改变的息肉,说明已经癌变。
如果人体内环境正常,排出大便应该很顺畅,颜色正常;
如果大便混合了鲜红色的血液,一般来说是痔疮,但是也不要掉以轻心,最好去医院做一次检查;
如果大便变细,混合的血液颜色变为暗褐色,这时候需要高度重视,去医院排除肿瘤的风险;
如果已经完全变为黑便,说明肠道有出血的症状,但是肠道出血有多种原因,一旦发现黑便,一定要做一个全面的检查。
1指检千万别拒绝
直肠的长度一般是15厘米左右,通过指检,我们能摸到8厘米,60%的直肠癌都能通过指检检查出来!既经济又方便,能很快地发现直肠是否有病变。
介主任告诉大家,在指诊中如果遇到不能移动的硬质包块、菜花样硬质包块,或者不规则的硬质凹陷,往往意味着与肿瘤相关,所以为了肠癌的早诊早治,请不要再对常规直肠指诊说不。
【专家建议】45岁以上的人群,应该每年做一次肠癌筛查。
2括约肌间切除手术
传统直肠癌手术,如果直肠距肛缘5公分左右,基本上肛门都保不住,只能做永久造瘘。现在随着腔镜吻合技术的发展,已经能够达到低位、超低位,甚至极限保肛,使患者的预后得到很大的提升。
任何肿瘤的防治都离不开三级防治:一级防治,注意饮食,多运动;二级防治,早诊,通过体检,早期发现肿瘤;三级预防,早治,如果发现肿瘤一定不要拖延治疗,越早诊治,生存几率越大。