本页提供2021年5月31日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是郝峻巍。主题是《卒中警惕一过性》。主要介绍为什么会出现一过性症状,如何区分复视与花眼、散光等相关内容。久久养生堂提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。
图:卒中警惕一过性
郝峻巍:首都医科大学宣武医院副院长。
一过性症状往往只会持续几秒钟、几分钟,最长不会超过24小时,这是因为脑发生了一过性缺血,导致了神经功能障碍。
一过性复视也被称为视物成双,顾名思义,就是把一个东西看成两个。这是因为脑干部位调节眼肌的神经受损,双眼无法同时聚焦到一个物体上导致的。当一过性复视出现时,患者可能无法准确安全地执行很多动作,类似过马路、上楼梯等。
因为复视时眼睛本身是没问题的,所以单眼看事物不会重影,只有双眼同时看事物时才会重影,而花眼、散光即使捂上一只眼睛,看事物也一样模糊重影。
一过性黑蒙是支配视觉的神经一过性缺血导致的,可能是由于一过性血管堵塞或血管痉挛等。生活中经常有两眼一抹黑的情况出现,低血糖、低血压、大脑供血不足都可能导致一过性黑蒙,但脑卒中所引发的一过性黑蒙可能是具有代表性的“单眼黑蒙”。
一过性脑缺血还可能导致一过性记忆丧失,短时间内患者不能接受新的信息、无法形成记忆,但远期记忆保留,这被称为一过性遗忘。“断片儿”的记忆空洞现象一旦发生,很可能是由于脑缺血,需要引起高度重视。
一过性走路不稳可能是由于小脑供血短暂性不足,影响了人体的平衡与精细动作完成,还可能影响上肢,出现拿东西、指物不稳等现象。
指鼻试验:小脑因各种原因出现缺血时,会无法准确完成指鼻尖的动作。睁眼完成后再闭眼完成一次,可以排除睁眼时视觉的辅助作用,可用于鉴别小脑性共济失调和感觉性共济失调。
走直线测试:脚跟对脚尖,完成约2米长的直线距离行走,如果不能准确、平稳地完成,就提示下肢不能精准完成动作,可能是由于小脑功能受损,需要到医院做相关检查。
平衡性共济失调试验:双脚并拢、双手向前平伸,先睁眼后闭眼,尽量保持稳定的站立姿势。共济失调患者可出现站立不稳、倾倒。这同样可能提示小脑功能受损,需要得到关注。
小脑等功能障碍时可能出现共济失调、平衡障碍,所以做测试时要在专人保护下进行,防止跌倒摔伤,一定要注意保护受试者哦。
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