《一药三用 巧通心络》 关键词：肝阳上亢 夹痰夹瘀 葛根 枸杞 荷叶 胸痹心悸 五味子 气虚血瘀水停 黄芪

专家： 张京春 中国中医科学院西苑医院心血管科 主任医师

您知道冠心病“最后的战场”是什么吗？今天的节目现场非常特别，舞台上胸前戴着“心脏”模型的观众，每个人都有一段特殊的经历，他们自己或家人的症状，都属于冠心病终末期的表现，一旦到了这个阶段，就离致命的心梗或心衰只有一步之遥。那么，能不能打赢这场“最后的战役”？又有哪些办法能帮我们在这个冬季提早预防，争取远离“最后的战场”呢？请关注由中国中医科学院西苑医院心血管科主任医师张京春教授主讲的《一药三用 巧通心络》。

您可以对照下图自查，具备了这样的舌象特征和典型症状，说明您已经符合了冠心病上游肝阳上亢、夹痰夹瘀的证型。这个阶段可能已经出现了血压、血脂、血糖的异常，但不一定被确诊为冠心病，您应该及早重视开始调理。张主任建议这个阶段的人群，除了控制好高危因素外，还可以试试这道清肝化痰通脉饮，它的组方是三七花、葛根、枸杞和荷叶，具体克数和冲泡方法见下图。

如果上游的危险因素没有得到及时控制，会发展为冠心病中游，也就是确诊阶段。这一阶段的主要表现为胸痹心悸，一些安装支架或者进行了搭桥手术的患者，这个阶段应该特别注意活血化瘀，否则极容易再次发生心梗或演变为心衰。针对这个阶段，张老师也推荐了一剂清宫滋补膏方——五味子膏，它是慈禧晚年尤其喜用，能够养心安神的一剂膏方，由八两五味子煎煮，蜂蜜收膏，放入冰箱冷藏，一天一勺即可。为了增加活血化瘀的功效，可以加入1克三七粉共服，上火和痰湿太重的人群应该谨慎选用。

冠心病下游，就是我们熟悉的心衰阶段，这个阶段典型的舌象特征是舌面发暗、青紫有瘀斑，同时舌下脉络粗大有青筋，一旦到了这个阶段，是不是就没有办法了呢？张老师指出，这个阶段的患者常有气虚水肿的问题，我们通过活血补气利水，可以控制病情、改善症状。如果您自己或家人处于这一阶段，可以在遵医嘱服药、定期检查的同时，在冬季选用补气养血汤，进行滋补。具体用料、制作方法、禁忌人群请看本期节目。

【专家出诊信息】张京春——中国中医科学院西苑医院心血管科；周一、四上午 专家门诊 周三下午 特需门诊；

备注：如因特殊情况造成出诊时间和地点、费用变化，以医院当日公布信息为准；