本页提供2017年1月18日科教频道cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是姜辉、洪锴。主题是《男性不育谁之过》。主要介绍导致精子质量下降的原因等相关内容。CCTV健康之路提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。
图：男性不育谁之过
姜辉：北京大学第三医院男科主任医师。
洪锴：北京大学第三医院男科主任医师。
从健康角度说男人是天生的弱者，男人更需要关爱。
生不出孩子有一半是男人的问题。在两性问题上如果生不出孩子，不光是女性需要去医院检查，男性同样要去检查。
有数据显示目前全世界的男性精子数量在逐年减少，从1940年的1.3亿，锐减到2000年的2000万，精子量少与畸形是造成男子不育的原因。不够2000万的精子叫少精症，还有弱精症。
千奇百怪的畸形精子是不能与卵子结合的，就算着床也会流产或者胎停育。精子是否正常是无法用肉眼直接观察到精子的形状的。
图：精子的形态
如何判别精子是否健康：首先观察颜色，白色或者略微发黄的即为正常精液。如果是颜色很黄的精液说明一个是很长时间没有射精，还有一种情况就是存在一些带炎症的疾病。如果精液为红色的，即我们俗称的血精，说明精囊有炎症，特别是疲劳状态下，或者吃辣的较多，喝酒较多的都容易引起血精。另外如果射精管和精囊长结石或者囊肿的时候都会引起血精。
正常的精液量是在2毫升-6毫升之间。如果有两周或者更长的时间没有性生活，射精量会多于6毫升。偶尔出现多或少，关系都不大。但是长时间过多或者过少，都应该需要就诊检查。
精子是有睾丸产生的，精子产生到成熟的时间大约要72天。精液的第一阶段为浆糊状，比较粘稠。生产出来的精子随后到了附睾和输精管里。在附睾中停留15天的时间获得能够游走的运动能力。在做爱的时候，精子混合了前列腺的液体一起固化成为胶冻状。精子被射出体外之后，半小时后进行液化水解，随之就可以运动了。如果半个小时后不能够液化，我们将其称之为精子不液化症。
进入阴道以后，阴道中有很多的粘液给精子的进入设置了很多的障碍。阴道是一个酸性的环境，会影响到精子的存活。另外阴道中有很多的白细胞。这些白细胞相当于地雷一样，会把侵入的精子一个个杀死。子宫颈口是精子的第一道关口。能到达子宫的精子只有5%。在子宫中的卵子会发出一些化学信号来吸引精子。一些敏感的精子才会被吸引过去，但是最后只有一个能够进入到卵子内。
导致精子质量下降的原因：久坐、爱蒸桑拿、爱穿紧身裤、爱烟酒、爱喝碳酸饮料、年龄、辐射。
吸烟时间越长，吸烟的量越多，精子数量可能越少，畸形率也越高，同时，精子的活力也明显下降。这是因为烟草中所含的铬对精子有强烈的杀伤能力，而尼古丁和多环芳香烃类化合物会引起精子形态改变。酒精对精子也有直接的杀伤力。倘若把酒精滴到精液上，精子立即就会死亡。因此，酗酒的男人其畸形精子、死精子的比率较高。
精子害怕电磁场的辐射。无线电波、微波、红外线、紫外线、超声波、激光均能影响男性的生精功能。如手机、电脑等。男性在不使用手机时最好将其远离身体的“敏感”部位。
紧身、质硬的裤子是男人的大敌。过紧会造成对阴囊与睾丸的束缚，加上透气性差、散热不畅，会引起阴囊温度升高而降低精子活力。另外，这种裤子阻碍局部血液循环，不利于静脉血液回流，可造成睾丸瘀血而影响“生精”，故有可能造成不育。育龄男人应尽量穿宽松悬垂的内衣，尤其是夏季，要确保睾丸凉爽、舒适。
久坐以后压迫会阴部，会阴部有睾丸、前列腺有精囊，尤其是坐软沙发，局部会阴部的循环受阻，局部温度升高，再加上压迫，使这些器官充血，就容易诱发炎症，比如前列腺炎。有炎症，精液质量自然受影响。
人正常体液是偏碱性的，但是碳酸饮料含有的柠檬酸，碳酸等成分，这种酸性的饮料喝多了对人体是不好的。
女性最佳生育年龄是25岁到30岁，男性是在25岁到35岁之间。随着年龄的增大，精子的质量都会随之下降。
隐睾的患者会影响生育。在胚胎的时候睾丸就要慢慢的降到体外了，如果没有降下来停留在了体内，我们称之为隐睾。隐睾患者的睾丸是没有生精功能的。正常睾丸的大小是在12-20之间。太小的睾丸也会减少生育的机率。另外睾丸炎、腮腺炎等都会影响精子的质量和数量。
因为自身原因无法生育的还可以通过结精来达到生育的目的。在精子库中提取相关捐赠者的精子，这些精子在捐献的时候都是通过了严格的筛选的，在放入液氮中保存。接受捐赠的过程都是为双盲的。另外一些对于今后仍有生育的愿望，但是担心年龄或者自身工作，所处环境影响的，可以在精子库中留存一部分精子以便今后生育时使用。
20170118健康之路视频和笔记:姜辉,洪锴,不育,少精症,弱精症,隐睾