本页提供2019年5月15日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是赵迎。主题是《找出血管里的坏分子》。主要介绍哪些因素是心脑血管疾病的帮凶等相关内容。久久养生堂提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：找出血管里的坏分子

赵迎：北京医院 心血管内科主任医师。

研究发现血管动脉内皮功能受损是动脉发生硬化、发展为动脉粥样硬化性疾病的最初始因素。

血液中的葡萄糖成分对人体非常重要，它是组织和器官的能量来源，为人体每天正常的生活和工作提供充分的能量。

但高血糖或已经诊断为糖尿病患者的血糖始终处于一个较高水平，长期高糖的状态会让血管的通透性发生改变，使动脉内皮功能受到损伤。因此糖尿病患者更容易发生心梗或脑梗。

尿酸不仅仅与痛风有关系，尿酸增高还会损伤动脉内皮引起心脑血管疾病。

血液中尿酸过高会析出尿酸盐结晶附着在血管内皮，从而影响血管内皮的功能，使内皮屏障保护作用消失，血管的通透性发生改变。

高嘌呤食物有鱼类（鲤鱼、鲈鱼、梭鱼、沙丁鱼等）、小虾、紫菜、内脏类、菌菇类、豆制品、浓的肉汤。这些食物嘌呤含量都较高，易引起尿酸的增高，对于想保护血管的朋友来说要限量。对有过痛风发作的人来说，这些食物要忌口。

血压是血液在血管里流动对血管壁的侧压力。

正常情况下血液在血管里自由的流动，对光滑的血管壁不造成任何伤害，但当血压增高时，血流对血管壁的侧压力会增加，划伤血管壁。

香烟燃烧过程中产生的气体和焦油毒性颗粒会损伤动脉内皮功能。

血糖、尿酸、血压、焦油四项血管坏分子可以后期改善，但家族遗传倾向是唯一不可控因素。

一级亲属（父母或兄弟姐妹）在五十岁左右有早发的心肌梗死即可考虑为有家族遗传倾向，需要警惕“血管坏分子”。

动脉内皮功能损伤后，低密度脂蛋白胆固醇的体积小，刚好能够透过损伤的血管内皮沉积下来造成动脉粥样硬化斑块。

查血脂最应关注低密度脂蛋白胆固醇。

斑块体积越大会造成血管管腔越狭窄，导致相应的肌体出现缺血的症状。一般情况下血管狭窄程度超过70%会出现缺血的相关症状。

人体胆固醇三分之二来自于自身肝脏合成，用他汀类药物可以降低血中低密度脂蛋白胆固醇水平，以及让斑块体积缩小；三分之一来自于食物摄取，需要通过运动、合理摄入鸡蛋黄、肉等食物来控制，避免造成低密度脂蛋白胆固醇超标对血管造成伤害。

炎症因子是肝脏合成的一种蛋白质，在某些情况下会导致斑块薄弱部位破裂，使血小板快速聚集形成血栓，最终引发急性心肌梗死、急性的脑梗塞等疾病。

有牙周炎、类风湿关节炎、红斑狼疮、干燥综合征、感冒、发烧、肺炎的人群要警惕炎症因子。

肌体受到损伤或微生物入侵时会导致炎症因子急剧升高，慢性牙周炎、牙龈炎等会造成炎性因子缓慢升高。

已经有冠心病的老年人一定要注意感冒、发烧、肺炎疾病，这些疾病可能导致急性心肌梗死或脑梗的发生。

保护血管健康动脉内皮功能完好是前提，家族史、高血压、高血糖、高尿酸血症和吸烟是危险因素要避免，低密度脂蛋白指标和炎症因子要注意。

20190515健康之路视频和笔记:赵迎,动脉硬化,血糖,痛风,尿酸,嘌呤

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