【导读】肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能，简称急性肾衰。慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证。

肾功能不全时，选择使用抗生素的一般原则是：

①无明显感染迹象者，不给予抗生素；

②有感染者，应根据培养及药敏试验选择抗生素；

③选择对肾脏无毒或毒性较小和不因药物蓄积而产生严重损害其他器官的抗生素。

肾功能不全使用抗生素的原则与注意事项

关于药物剂量的调整，应注意以下几点：

（1）基本不需要调整剂量的抗生素：红霉素、强力霉素、利福平等。

（2）需要适当调整剂量的抗生素：林可霉素、青霉素族。氯霉素、两性霉素B等。通常约减少到正常量的1／2～1／3。

（3）必须减少剂量的抗生素：氨基糖式类抗生素、妥布霉素、多粘菌素及先锋霉素。

（4）不宜应用的抗生素：先锋霉素正、四环素、万古霉素、新霉素。